黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

摔倒后头晕是怎么回事

2024.12.31 08:14

摔倒后头晕可能是由于轻微脑震荡、内耳前庭功能受损、血压波动、颈椎损伤、颅内出血等原因引起的。具体分析如下:

1.轻微脑震荡:摔倒时头部受到震动,即使没有明显的器质性损伤,也可能引发脑震荡。脑震荡会导致大脑功能短暂紊乱,引起头晕。一般还可能伴有短暂的意识丧失、头痛、恶心等症状。通常经过休息后可逐渐缓解,在休息期间应避免剧烈运动,减少外界刺激,多数患者可在数天至数周内恢复正常。

2.内耳前庭功能受损:摔倒可能影响内耳的前庭器官,对维持人体平衡起着关键作用。一旦受损,会向大脑发送错误的平衡信号,导致头晕。常伴有眩晕感、恶心、呕吐等。患者需要保持安静的休息环境,避免头部快速晃动,一般内耳功能可逐渐自我修复。

3.血压波动:摔倒时身体受到惊吓或损伤,可能会引起血压突然升高或降低。血压的不稳定会影响脑部供血,从而引发头晕。如果是血压升高,可能还会有头痛、面红耳赤等表现;血压降低则可能出现心慌、乏力等。患者应及时测量血压,根据血压情况调整身体姿势,若血压过高或过低持续不缓解,需就医治疗。

4.颈椎损伤:摔倒时颈部如果受到不当的外力,可能损伤颈椎。颈椎损伤可能压迫椎动脉,影响脑部供血,导致头晕。同时可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。应避免颈部再次受伤,尽快就医进行颈椎检查,根据损伤程度进行相应的治疗。

5.颅内出血:这是较为严重的情况。摔倒可能导致颅内血管破裂出血,血液在颅内积聚形成血肿,压迫周围脑组织,引起头晕。还可能伴有剧烈头痛、呕吐、意识障碍等症状。一旦怀疑颅内出血,必须立即就医,进行头颅CT等检查,根据出血情况进行紧急救治。

在摔倒后出现头晕的情况,不要慌张,避免立即起身或剧烈活动。如果头晕持续不缓解或伴有其他严重症状,如剧烈头痛、呕吐、意识不清等,应尽快就医进行详细检查,以便明确病因并及时治疗。