脊髓肿瘤的症状有哪些

2025.08.11 14:18

脊髓肿瘤的症状包括疼痛、感觉异常、运动障碍、自主神经功能紊乱、反射异常。具体分析如下：

1.疼痛：脊髓肿瘤常引发局部或放射性疼痛，疼痛性质多为持续性钝痛或锐痛，夜间可能加重。肿瘤压迫神经根时，疼痛可沿神经分布区域放射。疼痛程度与肿瘤位置、生长速度相关，胸段肿瘤可能表现为束带样疼痛。

2.感觉异常：早期可能出现麻木、刺痛或蚁走感，后期可发展为感觉减退或消失。典型表现为病变平面以下感觉障碍，如触觉、温度觉异常。部分患者出现感觉分离现象，即痛温觉丧失而触觉保留。

3.运动障碍：肿瘤压迫脊髓前角或皮质脊髓束可导致肌力下降、肌肉萎缩或痉挛性瘫痪。上肢肿瘤可能表现为精细动作困难，下肢肿瘤则易引发步态不稳。运动症状多从远端开始发展至近端。

4.自主神经功能紊乱：常见症状包括排尿困难、便秘或失禁，男性可能出现性功能障碍。骶段肿瘤易引发肛门括约肌失控。部分患者伴有皮肤干燥、出汗异常等交感神经症状。

5.反射异常：早期可能出现腱反射亢进或病理反射阳性，如巴宾斯基征。肿瘤压迫严重时，反射可减弱或消失。浅反射如腹壁反射、提睾反射也可能受影响。

脊髓肿瘤症状与肿瘤位置、大小密切相关，早期表现易与其他疾病混淆。出现上述症状需及时就医，避免延误诊治。影像学检查是明确诊断的关键，治疗方案需根据肿瘤性质及患者情况个体化制定。

相关推荐