杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

肾动脉狭窄血压不高能引起什么疾病

2025.03.07 20:05

肾动脉狭窄血压不高可能引起肾功能不全、肾小球滤过率下降、肾小管功能受损、肾性贫血、电解质紊乱。具体分析如下:

1.肾功能不全:肾动脉狭窄导致肾脏血流减少,肾脏无法有效过滤血液中的废物和毒素,长期下去会引起肾功能不全。肾功能不全表现为尿量减少、水肿、乏力等症状,严重时可能发展为尿毒症,需要透析或肾移植治疗。

2.肾小球滤过率下降:肾动脉狭窄使肾小球血流量减少,肾小球滤过率下降。肾小球滤过率是评估肾功能的重要指标,下降会导致体内废物和毒素积累,引起一系列代谢紊乱,如高钾血症、高磷血症等,影响全身各系统的正常功能。

3.肾小管功能受损:肾动脉狭窄影响肾小管的血液供应,导致肾小管功能受损。肾小管负责重吸收水分和电解质,功能受损会引起尿浓缩功能下降,导致多尿、夜尿增多,严重时可能引起脱水、低钠血症等并发症。

4.肾性贫血:肾动脉狭窄影响肾脏分泌促红细胞生成素的能力,导致肾性贫血。肾性贫血表现为面色苍白、乏力、心悸等症状,严重时可能影响心脏功能,增加心血管疾病的风险。

5.电解质紊乱:肾动脉狭窄影响肾脏对电解质的调节功能,导致电解质紊乱。常见的电解质紊乱包括高钾血症、低钠血症、高磷血症等,这些紊乱可能引起心律失常、肌肉无力、意识障碍等严重并发症,需要及时纠正。

肾动脉狭窄即使不引起高血压,也可能通过影响肾脏的血液供应和功能,导致一系列严重的并发症。这些并发症不仅影响肾脏本身,还可能波及全身各系统,导致复杂的临床表现。对于肾动脉狭窄的患者,即使血压不高,也应密切监测肾功能和电解质水平,及时采取治疗措施,防止病情进一步恶化。