王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

宫腔镜手术伤害子宫吗

2025.05.15 14:24

宫腔镜手术在规范操作下对子宫的伤害较小,属于微创手术范畴。该技术通过自然腔道进入宫腔,避免了开腹手术的创伤,多数情况下不会对子宫造成永久性损伤。手术器械的精细化和影像系统的放大作用,使得操作更加精准,最大程度保护子宫内膜及肌层结构。

宫腔镜手术的创伤程度取决于具体操作类型和病变性质。例如,简单的宫腔镜检查仅需观察宫腔情况,几乎不产生损伤;而宫腔镜下肌瘤切除、粘连分离或内膜息肉摘除等治疗性操作,可能对子宫内膜造成局部创面,但正常内膜具有再生能力,通常1-2个月经周期后可自行修复。术中若需电切或激光处理病灶,可能因热效应波及周围组织,但现代设备能有效控制能量范围,降低额外损伤风险。术后感染、出血或宫腔粘连属于潜在并发症,但发生率不足5%,与操作者经验及术后护理密切相关。

选择经验丰富的医师团队是降低手术风险的关键。术前需完善超声或MRI评估子宫形态及病变范围,排除急性生殖道炎症等禁忌症。术后两周内避免性生活及盆浴,遵医嘱使用抗生素预防感染。若出现发热、持续腹痛或异常出血,需及时复诊。备孕女性建议术后3-6个月再妊娠,以确保内膜充分修复。总体而言,宫腔镜手术的获益远高于风险,合理应用可显著提升妇科疾病诊疗效果。