陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

左肾多发小结石怎么办

2025.06.25 11:54

左肾多发小结石需多饮水促进排尿、调整饮食减少草酸钙摄入、适度运动帮助结石排出、定期复查监测结石变化、必要时在医生指导下进行药物治疗。具体分析如下:

1.多饮水促进排尿:每日饮水量建议达到2000mL以上,增加尿量可降低尿液浓度,减少结晶沉积,同时冲刷尿路帮助小结石排出。避免饮用含糖或咖啡因饮料,以白开水或淡茶水为主。

2.调整饮食减少草酸钙摄入:限制高草酸食物如菠菜、坚果、巧克力的摄入,适量控制高钙食品如奶制品。增加柑橘类水果摄入,其含有的枸橼酸可抑制结石形成。避免高盐高蛋白饮食,减少尿酸和钙的排泄负担。

3.适度运动帮助结石排出:选择跳跃类运动如跳绳、上下楼梯,利用重力作用促进结石移动。避免剧烈运动以防结石嵌顿引发疼痛,运动后及时补充水分防止脱水。

4.定期复查监测结石变化:每3-6个月进行超声或CT检查,观察结石大小、位置及是否引起积水。若结石增大或出现梗阻迹象需及时干预,无症状小结石可继续保守观察。

5.必要时在医生指导下进行药物治疗:根据结石成分选用碱化尿液药物如枸橼酸钾,或缓解痉挛药物减轻疼痛。中药如金钱草颗粒可辅助排石,但需避免自行服用偏方导致病情延误。

日常生活中需保持规律作息,避免长时间憋尿或久坐。出现腰痛、血尿等症状应立即就医,不可依赖止痛药掩盖病情。根据结石成分和体质差异,治疗方案需个体化调整。