杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕32周贫血头晕怎么办

2025.05.07 10:03

怀孕32周贫血头晕需补充铁剂及维生素C、调整饮食增加红肉和动物肝脏摄入、避免久站或突然起身、保证充足休息和睡眠、及时就医监测血红蛋白水平。具体分析如下:

1.补充铁剂及维生素C:孕妇贫血多为缺铁性贫血,需在医生指导下口服铁剂纠正贫血,同时配合维生素C促进铁吸收。铁剂宜在两餐间服用,避免与钙片或乳制品同服影响吸收。常见副作用包括便秘或黑便,可增加膳食纤维缓解。

2.调整饮食增加红肉和动物肝脏摄入:膳食补充是改善贫血的基础,优先选择血红素铁含量高的食物如牛肉、猪肝、鸭血等,每周摄入1-2次动物肝脏。搭配深色蔬菜补充叶酸,但植物性铁需与维生素C同食提升吸收率,避免与浓茶咖啡同服抑制铁吸收。

3.避免久站或突然起身:体位性低血压会加重头晕症状,建议孕妇改变姿势时动作缓慢,避免长时间站立。可采取侧卧位休息改善胎盘血流,起身前先坐立30秒再站立。若头晕发作应立即坐下或平卧,防止跌倒。

4.保证充足休息和睡眠:孕期代谢需求增加,每日需保障8-10小时睡眠,午间可安排30分钟小憩。睡眠时抬高下肢促进血液回流,减少心悸或眩晕。过度劳累会加剧缺氧症状,需合理分配家务和工作强度。

5.及时就医监测血红蛋白水平:孕晚期需每2-4周复查血常规,重度贫血血红蛋白低于70g/L可能需静脉补铁或输血治疗。持续头晕伴眼花、胸闷需排除子痫前期或心脏问题,必要时住院观察。

孕期贫血与胎儿发育密切相关,需综合干预避免早产或低体重儿风险。上述措施需在产科医生指导下个体化调整,同时关注胎儿胎动及生长发育情况。若出现意识模糊或持续呕吐需立即急诊处理。