替硝唑的常规用法为每日服用1-2次,具体剂量需根据感染类型及严重程度由医生确定。成人治疗厌氧菌感染的典型剂量为每日1克即2片500毫克规格,可单次顿服或分早晚两次服用;治疗阴道滴虫病则建议单次顿服2克。儿童用药需严格按体重计算,通常每日每公斤体重20-30毫克,分1-2次服用。
替硝唑作为硝基咪唑类抗生素,主要通过干扰病原体DNA合成发挥抗菌作用,对厌氧菌、阿米巴原虫及阴道滴虫等有显著效果。临床常用于腹腔感染、牙周脓肿、妇科炎症及肠道寄生虫病的治疗。服药时间建议与餐同服或餐后服用,以减少胃肠道刺激。疗程通常为5-7天,治疗滴虫病时可能仅需单次给药。特殊情况下如肝功能不全者,需延长给药间隔至每24小时一次。用药期间需确保完成整个疗程,即使症状提前缓解也不应擅自停药。
使用替硝唑期间及停药后3日内禁止饮酒,否则可能引发双硫仑样反应,出现头痛、呕吐等不适。妊娠前三个月及哺乳期妇女禁用,中枢神经系统疾病患者慎用。常见不良反应包括口苦、恶心等消化道症状,偶见皮疹或白细胞减少。服药后尿液可能呈深色,属正常现象。避免与抗凝药、锂制剂等联用,需间隔2小时服用含钙、镁的制剂。用药期间出现共济失调或肢体麻木应立即就医。长期使用需监测血常规及肝功能,驾驶或操作机械者应注意可能出现的头晕副作用。
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