杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

孕晚期高血压有什么症状

2025.03.24 17:51

孕晚期高血压的症状包括头痛、视力模糊、水肿、上腹部疼痛、尿量减少,具体分析如下:

1.头痛:孕晚期高血压引起的头痛通常表现为持续性或搏动性疼痛,多位于前额或后脑勺。这种头痛与普通头痛不同,往往伴随血压升高,休息或降压药物难以缓解。头痛的严重程度与血压水平相关,血压越高,头痛越剧烈。若头痛突然加重或伴有其他神经系统症状,需警惕子痫前期的可能。

2.视力模糊:高血压可导致视网膜血管痉挛或出血,引起视力模糊或视野缺损。患者可能感觉眼前有黑影或闪光,严重时可能出现暂时性失明。视力变化通常与血压波动同步,血压升高时症状加重,血压下降时症状缓解。视力模糊是高血压危象的重要警示信号,需立即就医。

3.水肿:孕晚期高血压常伴随明显的水肿,尤其是面部、手部和下肢。水肿表现为皮肤紧绷、按压后凹陷,严重时可能影响日常活动。水肿的发生与血管通透性增加和水钠潴留有关,提示可能存在肾功能损害。若水肿突然加重或伴有体重快速增加,需警惕子痫前期的发生。

4.上腹部疼痛:高血压引起的上腹部疼痛多位于右上腹或剑突下,呈持续性钝痛或绞痛。这种疼痛与肝脏包膜牵张或肝细胞缺血有关,提示可能存在肝功能损害。上腹部疼痛常伴有恶心、呕吐等消化道症状,严重时可能发展为肝包膜下血肿或肝破裂。

5.尿量减少:高血压可导致肾小球滤过率下降,引起尿量减少。患者可能发现排尿次数和尿量明显减少,尿液颜色加深,甚至出现泡沫尿。尿量减少提示肾功能受损,可能伴随血肌酐和尿素氮升高。若尿量持续减少或出现无尿,需警惕急性肾功能衰竭的发生。

孕晚期高血压是一种严重的妊娠并发症,可能对母婴健康造成重大威胁。除了上述症状外,还需关注血压波动、胎动变化等指标。定期产检、合理饮食、适当运动有助于预防和控制高血压。若出现任何异常症状,应及时就医,接受专业治疗和监测,以确保母婴安全。