杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

内分泌系统疾病怎么检查

2025.04.16 11:04

内分泌系统疾病的检查方法包括血液激素水平检测、影像学检查、功能试验、尿液激素检测、组织活检。具体分析如下:

1.血液激素水平检测:通过抽取静脉血测定各类激素浓度,如甲状腺激素、胰岛素、皮质醇等,可直观反映内分泌腺体功能状态。检测需结合激素分泌节律,部分需多次采样或特定时间点采集。异常结果提示亢进或减退,但需排除药物、应激等干扰因素。

2.影像学检查:包括超声、CT、磁共振等,用于观察内分泌腺体形态、大小及占位性病变。垂体瘤、甲状腺结节等需结合增强扫描明确性质。影像学能定位病灶,但无法直接判断功能异常,需与实验室检查互补。

3.功能试验:通过药物激发或抑制激素分泌,评估腺体反馈调节能力。如葡萄糖耐量试验诊断糖尿病,地塞米松抑制试验判断库欣综合征。试验需严格遵循流程,结果受个体代谢差异影响。

4.尿液激素检测:收集24小时尿液测定激素代谢产物,如儿茶酚胺、醛固酮,反映激素全天分泌总量。尿液检测避免单次采血波动,但受肾功能及收集准确性限制。

5.组织活检:穿刺或手术获取腺体组织进行病理分析,明确肿瘤性质或自身免疫性损伤。甲状腺细针穿刺常用,活检具创伤性,需严格掌握适应症。

内分泌系统疾病的诊断需综合多项检查,结合临床表现动态评估。不同疾病存在特异性检查手段,部分需长期随访监测。精准检查有助于早期干预及个性化治疗方案的制定。