陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

双肾结石的问题怎么办

2025.06.25 11:54

双肾结石的治疗方法包括多喝水促进结石排出、服用药物缓解疼痛和溶解结石、体外冲击波碎石术粉碎较大结石、经皮肾镜取石术处理复杂结石、调整饮食减少高草酸和高嘌呤食物摄入。具体分析如下:

1.多喝水促进结石排出:增加每日饮水量有助于稀释尿液并加速小结石随尿液排出,建议每日饮水量保持在2000mL以上,尤其在运动后或高温环境下更需补充水分,同时观察尿液颜色以判断水分是否充足。

2.服用药物缓解疼痛和溶解结石:针对疼痛可选用非甾体抗炎药或解痉药物减轻症状,部分结石类型可通过碱性药物或中成药辅助溶解,但需在医生指导下使用以避免药物副作用或延误病情。

3.体外冲击波碎石术粉碎较大结石:适用于直径超过5毫米且无法自行排出的结石,通过高频冲击波将结石击碎成小颗粒后随尿液排出,术后需配合多饮水和适当运动以提高排石效率。

4.经皮肾镜取石术处理复杂结石:对于体积过大或位置特殊的结石,需通过微创手术直接取出,术后需注意预防感染并定期复查以确保无残留结石或并发症。

5.调整饮食减少高草酸和高嘌呤食物摄入:限制菠菜、豆类、动物内脏等高草酸或高嘌呤食物,适当增加柑橘类水果和低脂乳制品摄入以调节尿液酸碱度,长期坚持可降低结石复发风险。

治疗期间需定期复查超声或CT监测结石变化,避免剧烈运动以防结石移动引发绞痛,出现发热或血尿等症状应及时就医。