血吸虫病引起肝腹水怎么办

2025.09.23 10:48

血吸虫病引起的肝腹水需要综合治疗，包括病原治疗、腹水管理及并发症防治。首要任务是杀灭血吸虫，减轻肝脏损害，同时控制腹水症状，改善肝功能。

血吸虫病导致的肝腹水通常由门静脉高压和肝功能损伤引起。病原治疗需使用吡喹酮等抗血吸虫药物，彻底清除体内寄生虫。腹水管理需限制钠盐摄入，结合利尿剂促进水分排出。严重腹水需穿刺放液，同时补充白蛋白维持血浆渗透压。若出现低蛋白血症，需补充营养支持。门静脉高压严重时，可能需介入手术降低压力。肝功能衰竭患者需评估是否适合肝移植。

治疗期间需密切监测电解质平衡，避免利尿过度导致低钾或肾功能损伤。腹水穿刺需严格无菌操作，防止感染。长期管理需定期复查肝功能、超声等，观察腹水变化。患者需戒酒，避免肝毒性药物，高蛋白饮食有助于改善低蛋白血症。出现发热、腹痛等症状需警惕自发性腹膜炎，及时就医。血吸虫病流行区需做好防护，避免接触疫水，防止重复感染。

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