念珠菌性龟头炎和包皮炎是由念珠菌感染引起的男性生殖器炎症,主要累及龟头和包皮部位。 白假丝酵母菌是最常见的致病菌,属于条件致病菌,在免疫力下降或局部环境改变时可能过度繁殖引发感染。这类炎症多见于包皮过长或包茎患者,也可通过性接触传播,属于真菌感染性皮肤病范畴。
念珠菌性龟头炎和包皮炎典型表现为龟头及包皮内侧出现红斑、丘疹或白色膜状分泌物,伴随明显瘙痒或灼热感。严重时可出现糜烂、渗出或浅表溃疡。糖尿病患者、长期使用抗生素或免疫抑制剂者更易发病。诊断需结合临床表现和实验室检查,如分泌物镜检发现假菌丝或培养出念珠菌可确诊。治疗以局部应用抗真菌药物为主,常用克霉唑乳膏或咪康唑霜剂,严重者需口服氟康唑。保持患处清洁干燥至关重要,包皮过长者建议炎症控制后行包皮环切术预防复发。
治疗期间应避免性生活以防交叉感染,配偶或性伴侣需同步检查治疗。忌用刺激性洗剂清洗患处,选择透气性好的棉质内裤。控制血糖对糖尿病患者尤为重要。规范用药需持续至症状完全消失后1-2周,过早停药易导致复发。出现药物过敏或症状加重需及时就医调整方案。日常注意生殖器卫生,避免滥用抗生素,加强锻炼提高免疫力可有效预防感染。合并包茎或反复发作者建议泌尿外科就诊评估手术指征。
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