宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

黄体囊肿是不是怀孕了

2025.05.23 08:55

黄体囊肿并不等同于怀孕,但可能与怀孕存在一定关联。黄体囊肿是排卵后卵泡形成的黄体未及时退化而形成的生理性囊肿,属于女性生殖系统的常见现象。怀孕时黄体可能持续存在并分泌孕激素支持妊娠,但单纯出现黄体囊肿并不能作为怀孕的直接证据,需通过妊娠试验或超声检查确认。

黄体囊肿的形成与月经周期密切相关。排卵后,卵泡壁细胞黄素化形成黄体,若未受孕,黄体通常在14天内退化;若受孕,黄体则继续发育为妊娠黄体。部分情况下黄体内积液增多形成囊肿,直径多小于5厘米,通常无临床症状。怀孕早期超声可能同时观察到黄体囊肿与孕囊,此时囊肿属于正常生理现象。但需注意区分病理性囊肿,如黄体囊肿破裂可能导致急腹症,与宫外孕症状相似,需结合HCG检测和影像学鉴别诊断。月经周期紊乱者出现黄体囊肿时,更需排查是否伴随妊娠。

确诊黄体囊肿后需动态观察变化。妊娠合并黄体囊肿一般无需特殊处理,多数在孕中期自然消退。未孕状态下囊肿持续超过3个月或直径超过5厘米,需警惕病理性可能。避免剧烈运动可降低囊肿破裂风险,突发下腹剧痛伴阴道出血需立即就医。备孕女性发现黄体囊肿不必过度担忧,但建议完善孕前检查。超声复查建议选择月经干净后3-5天,此时生理性囊肿多已吸收。所有生育期女性出现盆腔包块均应首先排除妊娠可能,再评估囊肿性质。