张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

糜烂性胃炎怎么能治好

2025.01.11 17:12

糜烂性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、去除病因、中医调理、定期复查治好。具体分析如下:

1.调整饮食:糜烂性胃炎患者的胃黏膜已受到损伤,调整饮食是治疗的重要基础。应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡、酒精等,这些食物会进一步刺激胃黏膜,加重炎症。多吃清淡、易消化的食物,像米粥、面条、软米饭、新鲜蔬菜和水果等。同时,要养成规律的饮食习惯,定时定量进餐,避免暴饮暴食,减轻胃部负担,有助于胃黏膜的修复。

2.药物治疗:药物治疗是糜烂性胃炎的主要治疗手段。首先会使用抑制胃酸分泌的药物,如质子泵抑制剂奥美拉唑、兰索拉唑等,这类药物可以减少胃酸对胃黏膜的刺激,缓解疼痛、烧心等症状。其次还会配合胃黏膜保护剂,如铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等,能在胃黏膜表面形成一层保护膜,阻止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的侵蚀。如果检查发现有幽门螺杆菌感染,还需要进行根除幽门螺杆菌的治疗,一般采用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素如阿莫西林、克拉霉素联合使用。

3.去除病因:明确并去除病因对治愈糜烂性胃炎至关重要。如果是长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林导致的,应在医生的指导下调整用药或停药。对于胆汁反流引起的糜烂性胃炎,可使用促胃肠动力药如莫沙必利,促进胃排空,减少胆汁反流。另外,精神压力过大也可能诱发或加重病情,患者需要学会调整心态,缓解压力,保持良好的情绪状态。

4.中医调理:中医在治疗糜烂性胃炎方面也有一定的优势。中医通过辨证论治,采用中药方剂来调理脾胃功能。例如,对于脾胃虚寒型的患者,可能会使用黄芪建中汤等方剂来温中健脾;对于肝胃不和型的患者,柴胡疏肝散等方剂可起到疏肝理气、和胃止痛的作用。针灸、推拿等中医外治法也可以辅助治疗,刺激穴位,调节胃肠功能,促进胃部血液循环,有助于胃黏膜的修复。

5.定期复查:定期复查有助于及时了解病情的变化和治疗效果。一般建议患者在治疗一段时间后进行胃镜检查,观察胃黏膜糜烂的愈合情况。如果在治疗过程中症状没有改善或者出现新的症状,如黑便、呕血、腹痛加剧等,应及时就医,调整治疗方案。通过定期复查,可以确保治疗的有效性,防止病情恶化。

在治疗糜烂性胃炎期间,患者应严格遵循医生的建议进行治疗,不要自行增减药量或停药。同时,要保持良好的生活习惯,如戒烟、保证充足的睡眠等,这些都有助于病情的恢复。