于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

老年腰椎压缩性骨折应该注意什么

2025.07.23 08:36

老年腰椎压缩性骨折需注意避免剧烈运动及负重、保持正确姿势、合理补充钙质及维生素D、定期复查影像学、积极预防跌倒。具体分析如下:

1.避免剧烈运动及负重:腰椎压缩性骨折后需严格限制腰部活动,避免提重物或突然扭转身体,以免加重椎体损伤。初期应以卧床休息为主,后期在医生指导下逐步进行低强度康复训练,如散步或游泳,但需避免跳跃、跑步等冲击性运动。

2.保持正确姿势:日常坐卧需保持脊柱中立位,避免弯腰驼背。睡眠时选择硬板床,可在腰部垫软枕以维持生理曲度。久坐时使用靠背支撑,每隔1小时起身活动,减轻腰椎压力。

3.合理补充钙质及维生素D:饮食中增加牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等富含钙的食物,必要时在医生建议下服用钙剂。维生素D可促进钙吸收,适量晒太阳或补充维生素D制剂有助于骨骼修复。

4.定期复查影像学:骨折后需通过X线或CT检查监测椎体愈合情况,及时调整治疗方案。若出现疼痛加剧或活动受限,需立即就医排除并发症如椎体进一步塌陷或神经压迫。

5.积极预防跌倒:居家环境应保持地面干燥、无障碍物,浴室安装扶手,穿防滑鞋。行动不便者可借助拐杖或助行器,避免单独外出或在昏暗环境中行走。

老年腰椎压缩性骨折恢复期需密切关注身体反应,疼痛持续不缓解或伴随下肢麻木时应及时就医。日常饮食宜清淡易消化,避免便秘增加腹压。心理上保持乐观,避免焦虑影响康复进程。