于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

左髋关节脱位该如何医治

2025.09.15 22:25

左髋关节脱位可通过手法复位、手术复位、固定制动、药物治疗、康复训练进行医治。具体分析如下:

1.手法复位:在麻醉或无麻醉状态下,通过专业手法将脱位的股骨头推回髋臼。操作需轻柔避免损伤周围血管神经,复位后需确认关节稳定性。适用于单纯性脱位且无骨折的情况,复位后仍需进一步检查确认复位效果。

2.手术复位:当手法复位失败或合并骨折、软组织严重损伤时需手术干预。手术可修复撕裂的关节囊、韧带或固定骨折,确保关节稳定。术后需严格遵循医嘱进行康复,避免过早负重影响愈合。

3.固定制动:复位后需用支具、石膏或牵引固定患肢,减少关节活动促进软组织修复。固定时间视损伤程度而定,通常需2-6周。期间需定期复查,防止关节僵硬或再脱位。

4.药物治疗:使用非甾体抗炎药缓解疼痛肿胀,严重者可短期应用镇痛药。中药外敷或内服也可辅助消肿活血,但需在医师指导下使用,避免药物相互作用。

5.康复训练:固定解除后逐步进行关节活动度训练、肌力强化及步态练习。早期以被动活动为主,后期增加主动训练,恢复关节功能需循序渐进,避免过度负荷导致二次损伤。

治疗后需定期复查影像学评估恢复情况,避免剧烈运动或负重过早。饮食宜均衡,补充钙质及蛋白质促进组织修复。出现疼痛加剧或活动受限应及时就医,防止并发症发生。