杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

得了盆腔炎会导致痛经吗

2025.06.10 17:40

盆腔炎确实可能导致痛经或加重原有的痛经症状。盆腔炎是女性生殖器官及其周围组织的炎症,常见病原体感染引起。炎症反应可能引发子宫及盆腔充血、粘连或组织增生,直接刺激痛觉神经或影响经血排出,从而加剧经期下腹坠痛、腰骶酸痛等不适。部分患者可能在盆腔炎治愈后仍遗留慢性盆腔痛,经期表现尤为明显。

盆腔炎与痛经的关联主要源于炎症对生殖系统的持续影响。急性盆腔炎未彻底治愈可能转为慢性炎症,导致输卵管、卵巢等部位粘连或形成瘢痕组织。这些病变可能改变子宫位置、阻碍经血顺畅流出,或使子宫在收缩时牵拉周围粘连组织,产生更强烈的疼痛感。子宫内膜异位症合并盆腔炎时,痛经程度往往显著加重。盆腔炎引发的局部前列腺素水平升高也会增强子宫平滑肌痉挛性收缩。

确诊盆腔炎后需规范使用抗生素治疗,避免自行停药导致炎症迁延。经期疼痛加剧时应排查是否合并子宫内膜异位症或子宫腺肌症。日常需注意经期卫生、避免劳累受凉,急性发作期禁止性生活。疼痛持续不缓解或伴随发热、异常分泌物时需及时就医,必要时通过超声或腹腔镜检查明确盆腔状况。治疗期间可配合热敷缓解疼痛,但不宜长期依赖止痛药掩盖症状。