杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

阴道疼还痒怎么回事

2025.04.16 11:03

阴道疼还痒可能由阴道炎、外阴皮肤病变、过敏反应、激素水平变化、局部刺激或损伤引起,具体分析如下:

1.阴道炎:阴道疼痒常见于各类阴道炎症,如细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病或滴虫性阴道炎。病原体感染导致阴道黏膜充血、分泌物异常,刺激神经末梢引发疼痛和瘙痒。细菌性阴道病多伴随鱼腥味白带,外阴阴道假丝酵母菌病常见豆腐渣样分泌物,滴虫性阴道炎可能伴有泡沫状黄绿色分泌物。

2.外阴皮肤病变:外阴湿疹、银屑病或扁平苔藓等皮肤病可引发局部疼痒。皮肤屏障受损后,炎症介质释放导致神经敏感,搔抓可能加重症状。这类病变常伴随红斑、脱屑或苔藓样变,需结合皮肤科检查确诊。

3.过敏反应:接触卫生巾、避孕套、洗涤剂等过敏原可能诱发外阴或阴道黏膜变态反应。组胺释放引起血管扩张和瘙痒,反复摩擦可能导致疼痛。症状多在接触后短期内出现,避开过敏原后缓解。

4.激素水平变化:绝经后或哺乳期雌激素下降,阴道黏膜变薄、弹性减弱,易受刺激引发干痒或灼痛。分泌物减少导致局部润滑不足,性交或日常活动可能加重不适。

5.局部刺激或损伤:物理摩擦如紧身衣物、化学刺激如灌洗液或轻微外伤如剃毛可破坏外阴皮肤或阴道环境。受损区域易继发感染或炎症,表现为持续疼痒。

若症状反复或加重,需及时就医明确病因。避免自行用药或过度清洁,保持局部透气干燥有助于缓解不适。日常注意选择温和护理产品,减少对敏感区域的刺激。