宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

什么是指扁桃体化脓

2025.07.21 09:03

扁桃体化脓是指扁桃体因细菌感染出现脓性分泌物,常伴随红肿、疼痛等症状,属于急性化脓性扁桃体炎的典型表现。致病菌多为链球菌或葡萄球菌,感染后扁桃体隐窝内充满脓液,表面可见黄白色点状或片状渗出物,严重时可能形成脓肿。该病症多发于儿童及青少年,与免疫力下降、季节变化或邻近器官炎症扩散有关。

扁桃体化脓的典型症状包括剧烈咽痛、吞咽困难、发热、头痛等,部分患者可能出现下颌淋巴结肿大。检查可见扁桃体明显充血肿胀,表面覆盖脓苔,用压舌板轻触易出血。病情发展较快,若未及时治疗可能引发扁桃体周围脓肿、中耳炎等并发症。诊断需结合临床症状、血常规检查及咽拭子培养,C反应蛋白和降钙素原检测有助于判断感染程度。治疗以抗生素为主,青霉素类或头孢类药物为首选,配合漱口液局部消炎。高热患者需用解热镇痛药,反复发作或伴有呼吸障碍者可能需要手术切除。

治疗期间需严格遵医嘱完成抗生素疗程,避免擅自停药导致耐药性。饮食应选择温凉流质食物,忌辛辣刺激,用淡盐水漱口可辅助清洁。密切观察呼吸状况,出现呼吸困难、颈部肿胀需立即就医。预防重点在于增强体质,保持口腔卫生,流感季节佩戴口罩。术后患者需注意创面出血情况,两周内避免剧烈运动。慢性扁桃体炎患者应定期复查,减少急性发作风险。