蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

暴痢的症状是什么

2025.08.27 08:30

暴痢的症状包括排便次数明显增多且粪便稀薄、腹部绞痛或持续性隐痛、发热伴随寒战、明显脱水症状如口渴尿少、严重时可能出现黏液脓血便。具体分析如下:

1.排便次数明显增多且粪便稀薄:暴痢患者每日排便可达十余次甚至更多,粪便呈水样或稀糊状,常伴有未消化食物残渣。肠道蠕动加快导致水分无法充分吸收,粪便含水量显著增加。部分患者可能出现失禁现象,尤其夜间症状加重。

2.腹部绞痛或持续性隐痛:疼痛多集中于脐周或下腹部,呈阵发性痉挛或钝痛。肠壁炎症刺激神经末梢引发痛感,排便后疼痛可能短暂缓解。严重时伴随肠鸣音亢进,腹部触诊可发现肠管紧张。

3.发热伴随寒战:体温可升至38℃以上,因病原体毒素进入血液引发全身炎症反应。寒战多出现在体温上升期,面色潮红且四肢冰凉。发热持续时间与感染程度相关,未及时干预可能加重脱水。

4.明显脱水症状如口渴尿少:频繁腹泻导致体液大量流失,表现为口干舌燥、皮肤弹性减退、眼窝凹陷。尿量减少且颜色加深,严重时出现意识模糊或血压下降。婴幼儿可见囟门凹陷,需紧急补液治疗。

5.严重时可能出现黏液脓血便:肠道黏膜溃烂时粪便携带黏液或脓血,伴腥臭味。镜检可见大量白细胞和红细胞,提示细菌性感染。部分患者排便时有里急后重感,肛门灼痛明显。

出现上述症状需立即就医,避免自行服用止泻药物掩盖病情。饮食以清淡流质为主,少量多次补充水分。密切观察体温及尿量变化,婴幼儿和老年人尤其注意电解质平衡。接触患者排泄物后需彻底消毒,防止交叉感染。