杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

雌二醇地屈孕酮哪些疾病

2025.09.29 15:54

雌二醇地屈孕酮可用于治疗更年期综合征、子宫内膜异位症、功能性子宫出血、原发性闭经、辅助生殖技术中的黄体支持。具体分析如下:

1.更年期综合征:雌二醇地屈孕酮能缓解潮热、盗汗、情绪波动等更年期症状。药物中的雌激素成分可改善卵巢功能衰退导致的激素水平下降,孕激素成分则保护子宫内膜,降低长期单一雌激素治疗带来的风险。

2.子宫内膜异位症:药物通过抑制子宫内膜异位病灶的生长减轻疼痛和出血。孕激素成分促使异位内膜萎缩,雌激素则维持基础生理需求,减少低雌激素引发的副作用。

3.功能性子宫出血:药物调节激素水平以恢复正常的子宫内膜脱落周期。雌激素促进内膜修复,孕激素稳定内膜结构,从而减少异常出血。

4.原发性闭经:药物通过补充激素促进第二性征发育和月经来潮。雌二醇刺激子宫和乳腺发育,地屈孕酮模拟生理周期,诱导规律性内膜脱落。

5.辅助生殖技术中的黄体支持:药物提供外源性孕激素维持子宫内膜容受性,提高胚胎着床率。地屈孕酮补充黄体功能不足,雌二醇协同支持内膜生长。

使用前需评估肝功能、血栓风险及乳腺健康状况,避免长期大剂量使用。用药期间定期监测血压、血脂及子宫内膜变化,出现异常及时调整方案。