张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

早晨刷牙呕血是怎么了

2025.02.16 14:27

早晨刷牙呕血可能是口腔疾病、咽喉疾病、鼻部疾病、消化系统疾病、全身性疾病导致的。具体分析如下:

1.口腔疾病:牙龈出血是常见的口腔问题,如牙龈炎、牙周炎等。牙菌斑、牙结石长期刺激牙龈,导致牙龈红肿、脆弱,刷牙时容易出血。出血量一般较少,血液多为鲜红色。平时要注意口腔卫生,正确刷牙,定期洗牙去除牙菌斑和牙结石。

2.咽喉疾病:咽炎、喉炎等咽喉部炎症,会使咽喉黏膜充血、肿胀。刷牙时刺激咽喉,可能导致黏膜破损出血。患者常有咽喉疼痛、异物感等症状。应避免过度用嗓,多喝水,可遵医嘱使用药物缓解炎症。

3.鼻部疾病:如果患有鼻窦炎、鼻咽炎等,鼻腔内的分泌物可能倒流至咽喉部。夜间睡眠时,分泌物在咽喉积聚,早晨刷牙刺激后可能引起呕血。这种血可能混有鼻腔分泌物,颜色可能稍暗。需要积极治疗鼻部疾病,改善鼻腔通气和引流。

4.消化系统疾病:胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病,可能导致胃黏膜破损出血。血液在胃内停留一段时间后呕出,可能呈暗红色或咖啡色。患者可能伴有胃痛、胃胀、反酸等症状。需要就医进行详细检查,调整饮食结构,按医嘱进行药物治疗。

5.全身性疾病:血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病,会影响凝血功能。刷牙这种轻微刺激就可能导致出血,出血量可能较多且不易止血。患者可能有乏力、发热等其他症状。需要及时就医,进行全面的血液检查,针对具体疾病进行治疗。

如果早晨刷牙呕血,不要惊慌,应仔细观察血液的颜色、出血量等情况。避免用力刷牙,近期避免食用辛辣、刺激性食物。如果呕血情况持续或加重,应及时就医,进行全面检查以明确病因。