游离psa是什么意思

2025.06.18 09:39

游离PSA是指前列腺特异性抗原PSA中未与蛋白质结合的部分，在血液中以自由形式存在。作为PSA的亚型之一，游离PSA的检测常用于辅助评估前列腺健康状态，尤其在筛查前列腺癌时具有重要参考价值。与总PSA结合分析，能够提高诊断的准确性，减少不必要的活检。

PSA是由前列腺上皮细胞分泌的糖蛋白，正常情况下少量进入血液循环。总PSA包括游离PSA和与蛋白结合的PSA。当前列腺组织受损或发生病变时，PSA水平可能升高。游离PSA占总PSA的比例fPSA/tPSA是临床关注的重点。前列腺癌患者的游离PSA比例通常较低，而良性前列腺增生患者的比例相对较高。这一指标有助于区分恶性与良性病变，尤其在总PSA处于灰区4-10ng/mL时更具意义。

检测游离PSA需结合总PSA结果综合判断，单一指标无法独立诊断疾病。采血前应避免前列腺按摩、导尿或剧烈运动，以免影响检测准确性。某些药物或泌尿系统感染也可能干扰PSA水平，需提前告知医生。对于PSA异常者，建议进一步通过影像学或病理检查明确病因。定期监测PSA变化趋势比单次检测更有价值，但需注意过度筛查可能导致不必要的心理负担或医疗干预。

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