李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

慢性尿道炎影响生育吗

2025.07.23 17:13

慢性尿道炎可能对生育产生一定影响,但具体程度因人而异。尿道炎本身属于泌尿系统疾病,若长期未得到有效控制,炎症可能扩散至生殖系统,进而干扰生育功能。尤其当病原体上行感染至前列腺、精囊或附睾时,可能影响精液质量或造成输精管阻塞。女性患者若炎症蔓延至阴道或宫颈,可能改变生殖道内环境,增加受孕难度。

尿道炎对生育的影响主要取决于病因和病程。细菌性尿道炎如淋球菌或衣原体感染,未及时治疗可能导致盆腔炎、输卵管粘连等并发症,显著增加不孕风险。非感染性慢性尿道炎如间质性尿道炎通常不直接损害生育能力,但反复发作可能引发尿道狭窄或排尿功能障碍,间接影响生殖健康。男性患者可能出现精液参数异常,如精子活力下降或精液白细胞增多;女性患者可能因炎症反复刺激导致宫颈黏液性质改变,阻碍精子通过。长期用药可能对内分泌系统产生干扰,尤其抗生素过度使用可能破坏菌群平衡。

预防生育影响需重视早期规范治疗。确诊后应进行病原体检测,针对性使用敏感药物,避免自行滥用抗生素。治疗期间需禁欲至症状完全消失,防止交叉感染。慢性患者建议每3-6个月复查尿常规及生殖系统超声,女性可加做阴道微生态检测。备孕前建议双方共同进行生育力评估,包括精液分析和输卵管通畅性检查。日常需保持充足饮水、避免憋尿,选择棉质透气内衣。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,适当补充维生素C增强尿道黏膜抵抗力。出现排尿灼痛、下腹坠胀等症状持续超过两周时,需及时排查合并生殖系统感染的可能。