周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小孩反复高烧不退该怎么办

2025.09.08 17:11

小孩反复高烧不退应及时就医检查明确病因、保持充足水分摄入避免脱水、物理降温辅助退烧但避免酒精擦拭、按医嘱使用退烧药物不可自行增减剂量、保证充分休息减少体力消耗。具体分析如下:

1.及时就医检查明确病因:反复高烧可能是感染或其他疾病的信号,需通过血常规、影像学等检查确定原因。延误诊治可能导致病情加重,尤其伴随抽搐、意识模糊时需紧急处理。医生会根据症状开具针对性治疗方案,不可仅依赖退烧措施掩盖病情。

2.保持充足水分摄入避免脱水:高烧加速体液流失,需少量多次补充温水、淡盐水或口服补液盐。脱水可能引发电解质紊乱甚至休克,观察排尿量和口腔湿润度判断补水是否足够。避免含糖饮料加重肠胃负担,母乳喂养婴儿需增加哺乳频率。

3.物理降温辅助退烧但避免酒精擦拭:用温水32-34℃擦拭颈部、腋窝等大血管流经处,每次10分钟。冰敷或酒精可能引起寒战或皮肤吸收中毒,退热贴效果有限仅可作为辅助。物理降温后30分钟复测体温,持续高热需结合药物干预。

4.按医嘱使用退烧药物不可自行增减剂量:对乙酰氨基酚或布洛芬是常用儿童退热药,需严格按体重计算用量,间隔4-6小时重复使用。混用不同退烧药可能造成肝损伤,服药后仍高热不退需复诊调整方案,不可依赖退烧药替代病因治疗。

5.保证充分休息减少体力消耗:高烧时代谢率增高,需保持安静环境避免剧烈活动。过度穿衣捂汗可能阻碍散热,选择透气棉质衣物并调节室温至24-26℃。睡眠有助于免疫系统修复,但需定时监测体温变化防止夜间病情加重。

发热期间避免强迫进食加重消化负担,饮食以清淡流质为主。密切观察精神状态、皮疹或呕吐等伴随症状,记录体温曲线供医生参考。退烧后仍可能出现反复,需完成完整疗程并复查确认痊愈。