陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

双侧精索静脉曲张有什么危害

2025.06.12 09:25

双侧精索静脉曲张可能导致阴囊坠胀不适、影响精子质量、引发睾丸萎缩、增加不育风险、降低生活质量。具体分析如下:

1.阴囊坠胀不适:双侧精索静脉曲张会使阴囊内静脉血液回流受阻,局部淤血导致阴囊区域持续性的胀痛或坠胀感。长时间站立或剧烈活动后症状可能加重,平卧时有所缓解。这种不适感可能干扰日常活动,甚至影响睡眠质量。

2.影响精子质量:静脉曲张导致睾丸局部温度升高,影响生精小管功能,造成精子数量减少、活力下降及畸形率增加。精液参数异常可能进一步影响生育能力,部分患者可能出现少精症或弱精症。

3.引发睾丸萎缩:长期静脉血液淤积会减少睾丸组织供氧,导致生精细胞和间质细胞逐渐退化。睾丸体积可能缩小,质地变软,功能减退。萎缩程度与静脉曲张持续时间及严重程度相关。

4.增加不育风险:双侧病变对睾丸生精功能的损害更为显著,精子生成障碍及激素分泌异常可能共同导致不育。临床统计显示,精索静脉曲张在不育男性中发生率明显高于普通人群。

5.降低生活质量:慢性疼痛、生育压力及对健康的担忧可能引发焦虑或抑郁情绪。部分患者因症状反复或治疗效果不佳,长期处于身心不适状态,社交及夫妻生活可能受到影响。

出现相关症状需及时就医,避免久站或剧烈运动,穿着宽松透气衣物,定期复查精液及睾丸超声。治疗方式需根据病情严重程度及生育需求个体化选择。