李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

什么原因会得附睾静脉曲张

2025.01.02 14:38

附睾静脉曲张可能由静脉瓣功能不全、久站或久坐、解剖因素、胡桃夹综合征、肿瘤压迫等原因引起。具体分析如下:

1.静脉瓣功能不全:静脉瓣的作用是防止血液逆流。当静脉瓣功能不全时,血液容易在附睾静脉内淤积,导致静脉压力升高,进而引发附睾静脉曲张。这种情况可能与先天发育不良或后天损伤有关。在日常生活中,应避免增加腹压的动作,如长时间憋气、剧烈咳嗽等。同时,可考虑使用阴囊托带,以减轻阴囊的坠胀感。

2.久站或久坐:长时间站立或久坐会使血液回流受阻,尤其是在盆腔和阴囊部位。由于重力的作用,血液容易在附睾静脉内积聚,久而久之就可能引发附睾静脉曲张。对于因工作需要久站或久坐的人群,应定时起身活动,进行简单的下肢运动,如踮脚尖、屈伸膝关节等,以促进血液回流。

3.解剖因素:左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉,行程较长,且左侧精索静脉可能受到乙状结肠的压迫,这些解剖结构特点使得左侧附睾静脉更容易出现血液回流不畅,从而增加了左侧附睾静脉曲张的发病几率。日常生活中要注意保持良好的姿势,避免过度扭曲身体。

4.胡桃夹综合征:左肾静脉在腹主动脉和肠系膜上动脉之间受到挤压,导致左肾静脉压力升高,进而影响左侧精索静脉的血液回流,引起附睾静脉曲张。患者需要及时就医,进行全面的检查评估,必要时可能需要手术干预来解除左肾静脉的压迫。

5.肿瘤压迫:如果盆腔内存在肿瘤,如腹膜后肿瘤等,可能会压迫附睾静脉,阻碍血液回流,从而引发附睾静脉曲张。这种情况下,关键是要及时发现并治疗原发病灶,解除肿瘤对静脉的压迫。

在日常生活中,要注意保持健康的生活方式,避免过度劳累,适度进行体育锻炼,增强身体的血液循环功能。同时,要定期进行体检,以便早期发现和处理可能存在的健康问题。