杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女性子宫出血怎么回事

2025.04.27 16:25

女性子宫出血可能与内分泌失调、生殖系统炎症、子宫肌瘤或息肉、妊娠相关疾病、凝血功能障碍有关。具体分析如下:

1.内分泌失调:激素水平异常如黄体功能不足、多囊卵巢综合征等可导致子宫内膜不规则脱落,引发异常出血。常见于青春期或围绝经期女性,表现为月经周期紊乱、经量增多或减少。

2.生殖系统炎症:宫颈炎、子宫内膜炎等炎症会刺激子宫内膜充血或溃疡,造成接触性出血或经间期出血。长期炎症可能破坏血管结构,加重出血症状。

3.子宫肌瘤或息肉:良性肿瘤或赘生物压迫子宫内膜,影响子宫收缩,导致经期延长或经量过大。黏膜下肌瘤尤其易引发突发性大量出血。

4.妊娠相关疾病:流产、宫外孕、葡萄胎等妊娠异常可表现为阴道出血,常伴随腹痛。胎盘残留或植入性胎盘也可能引起产后持续出血。

5.凝血功能障碍:血小板减少症、血友病等血液疾病或长期服用抗凝药物,会降低凝血功能,导致子宫出血难以自止,甚至出现非经期出血。

子宫出血需结合病史、体检及辅助检查综合判断。长期未处理的出血可能引发贫血或感染,及时明确病因是关键。日常需注意观察出血模式变化,避免自行用药掩盖病情。