黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

肚子疼老是想上厕所大便怎么回事

2024.12.03 11:23

肚子疼老是想上厕所大便可能是由肠道感染、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、食物中毒、肠道肿瘤等原因引起的。具体分析如下:

1.肠道感染:肠道被细菌、病毒、寄生虫等病原体入侵后,会引发炎症反应。炎症刺激肠道黏膜,导致肠道蠕动加快,出现腹痛和频繁便意。常见的细菌感染如大肠杆菌,病毒感染如轮状病毒等。患者可能还伴有腹泻、发热、恶心、呕吐等症状。在治疗上,需要根据感染的病原体类型使用相应的药物,如细菌感染可使用抗生素,同时要注意补充水分和电解质,避免脱水。

2.肠易激综合征:这是一种功能性肠病,与精神心理因素、肠道动力异常、肠道菌群失调等有关。压力过大、焦虑、抑郁等情绪可诱发症状。患者的肠道较为敏感,在受到刺激后容易出现腹痛、排便习惯改变,如腹泻或便秘,或者两者交替出现。在日常生活中,要调整生活方式,规律作息,避免食用诱发症状的食物,如乳制品、麸质等。必要时可使用调节肠道功能的药物。

3.溃疡性结肠炎:是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病。病因尚不明确,可能与遗传、免疫、环境等因素有关。炎症主要累及直肠和结肠黏膜及黏膜下层,导致肠道黏膜充血、水肿、溃疡形成。患者会有腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重等症状。治疗上需要使用氨基水杨酸类药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物控制炎症,同时要注意饮食营养均衡,减少刺激性食物的摄入。

4.食物中毒:食用了被细菌、毒素、有毒物质污染的食物后可引起食物中毒。这些有害物质进入肠道后,会破坏肠道正常的生理功能,引起肠道痉挛和蠕动加快,从而出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。常见的食物中毒原因如食用变质的肉类、海鲜,误食毒蘑菇等。治疗上要尽快清除毒物,根据中毒的类型进行解毒治疗,同时补充水分和电解质。

5.肠道肿瘤:肠道肿瘤可能会阻塞肠道,或者刺激肠道黏膜,导致肠道功能紊乱。患者会出现腹痛、排便习惯改变,如便秘、腹泻或者两者交替,还可能伴有便血、消瘦等症状。早期发现和治疗对于肠道肿瘤非常重要。治疗方式包括手术、化疗、放疗等,具体取决于肿瘤的类型、分期等。

如果出现肚子疼老是想上厕所大便的情况,不要自行盲目用药,应及时就医,进行详细的检查,如粪便常规、肠镜等,以明确病因,然后进行针对性的治疗。同时,要注意饮食卫生,保持良好的生活习惯,减轻压力,有助于肠道健康。