杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

慢性心包炎症状是什么

2025.03.24 17:51

慢性心包炎症状包括持续性胸痛、呼吸困难、乏力、心悸和下肢水肿,具体分析如下:

1.持续性胸痛:慢性心包炎患者常感到胸部持续性疼痛,疼痛部位多位于胸骨后或心前区,疼痛性质为钝痛或压迫感,可放射至肩部、背部或颈部。疼痛程度因个体差异而异,部分患者疼痛较轻,部分患者疼痛较为剧烈。疼痛持续时间较长,可数小时甚至数天,疼痛加重与体位改变、深呼吸或咳嗽有关。

2.呼吸困难:慢性心包炎患者常出现呼吸困难,尤其在活动或平卧时症状加重。呼吸困难的原因主要是心包积液或心包增厚导致心脏舒张受限,影响心脏泵血功能,导致肺循环淤血。患者可能感到气短、呼吸急促,严重时可能出现端坐呼吸,即平卧时呼吸困难加重,需坐起才能缓解。

3.乏力:慢性心包炎患者常感到全身乏力,体力下降,日常活动能力受限。乏力的原因是心脏功能受限,导致全身血液循环不足,组织器官供血减少。患者可能感到疲劳、无力,甚至轻微活动后即感到极度疲倦,严重影响生活质量。

4.心悸:慢性心包炎患者可能出现心悸,即自觉心跳加快、强烈或不规则。心悸的原因可能是心脏舒张受限,导致心脏搏动异常,或心包积液压迫心脏,影响心脏电活动。患者可能感到心跳加速、心跳不规则或心跳过强,严重时可能出现心律失常。

5.下肢水肿:慢性心包炎患者可能出现下肢水肿,尤其是踝部和足部。水肿的原因是心脏功能受限,导致静脉回流受阻,血液在静脉中淤积,水分渗出到组织间隙。患者可能感到下肢沉重、肿胀,按压后出现凹陷,严重时水肿可能蔓延至大腿或腹部。

慢性心包炎是一种慢性进展性疾病,症状多样且复杂,早期诊断和治疗至关重要。患者应定期进行心脏检查,及时发现并处理心包积液或心包增厚等问题。日常生活中,患者应注意休息,避免过度劳累,保持情绪稳定,合理饮食,控制体重,以减轻心脏负担。如有不适,应及时就医,遵医嘱进行治疗和护理。