蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝病引起的腹胀怎么办

2025.08.24 09:08

肝病引起的腹胀可通过调整饮食结构、限制钠盐摄入、适当使用利尿剂、促进胃肠蠕动、补充白蛋白改善。具体分析如下:

1.调整饮食结构:肝病腹胀患者需选择易消化、低脂、高蛋白食物,避免产气食物如豆类、洋葱等。少食多餐减轻胃肠负担,适当增加膳食纤维预防便秘,但需控制膳食纤维摄入量以免加重腹胀。

2.限制钠盐摄入:每日食盐量控制在3克以内,避免腌制食品及加工食品。钠潴留会加重腹水形成,严格限盐可减少水分滞留,配合医生指导逐步调整饮食习惯。

3.适当使用利尿剂:在医生指导下服用螺内酯等利尿药物,需定期监测电解质平衡。过度利尿可能导致低钾血症,需联合用药并观察尿量及体重变化,避免诱发肝性脑病。

4.促进胃肠蠕动:腹胀明显时可选用多潘立酮等药物增强胃肠动力,结合腹部按摩或热敷缓解症状。避免久卧,适度活动有助于肠道气体排出,改善消化功能。

5.补充白蛋白:低白蛋白血症患者需静脉输注人血白蛋白,提高血浆胶体渗透压,减少腹水生成。同时配合营养支持,优先通过饮食补充优质蛋白如鱼肉、蛋清等。

肝病腹胀需定期监测肝功能及腹围变化,避免自行服用不明药物。出现呕血、意识模糊等紧急情况应立即就医,治疗期间保持情绪稳定,严格遵循医嘱调整生活方式及用药方案。