张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

首乌藤中毒会损伤肝肾吗

2025.06.30 11:29

首乌藤确实可能对肝肾造成损伤。首乌藤作为中药材,含有蒽醌类化合物等成分,过量或长期使用可能导致肝肾毒性。临床案例和药理研究均提示,其毒性反应与个体差异、用药剂量及配伍方式密切相关,需引起重视。

首乌藤的肝肾毒性机制主要与其中蒽醌类成分的代谢过程有关。这类成分在肝脏中转化时可能生成自由基或活性代谢物,直接损伤肝细胞膜结构,引发炎症甚至坏死。对于肾脏,部分代谢产物可能通过肾小球滤过或肾小管重吸收,造成肾小管上皮细胞损伤,严重时导致肾功能异常。首乌藤若未经规范炮制或与某些药物如对乙酰氨基酚联用,可能加剧毒性。部分人群因遗传代谢酶缺陷或基础肝肾疾病,更易出现中毒反应,表现为黄疸、尿量减少或血清转氨酶升高等。

使用首乌藤时需严格遵循医嘱,避免自行增减剂量或长期服用。用药期间应定期监测肝肾功能指标,如发现乏力、食欲减退、尿液颜色加深等异常症状,立即停药并就医。孕妇、儿童及肝肾功能不全者慎用,避免与已知肝毒性药物同服。选择正规渠道购买经过炮制的中药饮片,降低杂质或炮制不当带来的风险。若需长期调理,建议采用间歇给药或配伍护肝益肾药材,以减轻潜在毒性。