腰椎间盘突出了怎样治疗

2025.07.23 08:37

腰椎间盘突出的治疗方式包括保守治疗如卧床休息与药物镇痛、物理疗法如牵引和热敷、中医针灸推拿、微创手术干预、康复锻炼加强腰背肌群。具体分析如下：

1.保守治疗如卧床休息与药物镇痛：急性期需绝对卧床2-3周，选择硬板床平卧减轻椎间盘压力。非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症，严重疼痛可短期使用脱水剂降低神经根水肿。肌肉松弛剂能改善局部肌肉痉挛，但需避免长期服用。

2.物理疗法如牵引和热敷：牵引通过机械拉伸扩大椎间隙，促进突出髓核回纳，需在专业指导下调整力度。热敷可扩张血管加速代谢，红外线照射能缓解深层组织粘连。超短波等电疗可抑制神经异常放电，适合慢性期配合使用。

3.中医针灸推拿：针刺阿是穴和足太阳膀胱经穴位可疏通经络，电针增强镇痛效果。推拿采用滚法、按法松解肌肉，旋转复位需谨慎避免加重损伤。艾灸肾俞穴温通阳气，中药熏洗可活血化瘀。

4.微创手术干预：椎间孔镜技术通过7毫米切口摘除突出髓核，对脊椎稳定性影响小。射频消融靶向凝固变性组织，适合小范围突出。术后需佩戴腰围4-6周，逐步恢复活动量。

5.康复锻炼加强腰背肌群：急性期后开始五点支撑法、飞燕式训练，每日3组逐步增量。游泳可减轻关节负荷，水温需保持28℃以上。避免弯腰搬重物，久坐时使用护腰垫维持生理曲度。

治疗期间需严格遵医嘱，突然加重症状立即就医。饮食补充钙质和维生素D，控制体重减少腰椎负担。保持正确坐姿和睡姿，避免单侧受力。定期复查评估恢复进度，不可自行调整治疗方案。

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