于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

疼的直不起腰怎么办

2025.07.23 08:37

疼的直不起腰可尝试卧床休息缓解肌肉紧张、热敷或冷敷减轻局部炎症、佩戴护腰支撑腰椎、轻柔拉伸放松腰部肌肉、服用药物缓解疼痛。具体分析如下:

1.卧床休息缓解肌肉紧张:急性腰疼时需立即停止活动,选择硬板床平卧,避免腰部受力。保持脊柱自然曲度,可在膝盖下垫软枕减轻腰椎压力。卧床时间不宜过长,建议1-3天后逐步恢复轻度活动,防止肌肉萎缩。

2.热敷或冷敷减轻局部炎症:急性期48小时内用冰袋冷敷患处,每次15分钟,间隔1小时重复,减少肿胀和疼痛。慢性疼痛或肌肉痉挛可用热毛巾或暖水袋热敷,促进血液循环,每次20分钟,每日2-3次。注意避免皮肤冻伤或烫伤。

3.佩戴护腰支撑腰椎:选择医用护腰具固定腰部,限制过度活动,减轻椎间盘压力。护腰不宜过紧,以不影响正常呼吸为宜。连续佩戴时间不超过2周,避免依赖导致肌肉力量下降。

4.轻柔拉伸放松腰部肌肉:仰卧抱膝至胸前,保持30秒后放松,重复5次;或趴地用手肘支撑上半身,伸展腰部,维持15秒。动作需缓慢,以轻微牵拉感为度,避免剧烈扭转。

5.服用药物缓解疼痛:非甾体抗炎药可短期使用,需遵医嘱控制剂量。外用药膏涂抹疼痛区域,配合按摩促进吸收。避免长期服药掩盖病情,及时就医排查潜在问题。

出现持续疼痛或伴随下肢麻木需立即就诊,排除严重病变。日常避免久坐久站,保持正确姿势,加强腰背肌锻炼。睡眠选择适中硬度床垫,搬运重物时屈膝下蹲而非弯腰。饮食补充钙质和维生素D,维持骨骼健康。