骨折后发生关节粘连怎么办

2025.07.23 08:36

骨折后发生关节粘连可通过早期康复锻炼、物理治疗、药物治疗、中医推拿、手术松解等方式改善。具体分析如下：

1.早期康复锻炼：骨折固定稳定后应尽早开始被动或主动关节活动，防止软组织挛缩。通过缓慢增加活动范围，逐渐恢复关节功能。锻炼需在专业人员指导下进行，避免过度用力造成二次损伤。疼痛明显时可配合热敷缓解肌肉紧张。

2.物理治疗：超短波、超声波等疗法可促进局部血液循环，软化粘连组织。红外线照射能减轻炎症反应，缓解关节僵硬。水疗利用浮力减轻关节负荷，更适合行动受限的情况。需根据粘连程度选择合适频次和强度。

3.药物治疗：非甾体抗炎药可缓解疼痛和肿胀，利于开展功能锻炼。局部注射透明质酸钠能润滑关节，减少摩擦。严重粘连可短期使用糖皮质激素抑制纤维增生。药物需严格遵医嘱，避免长期使用引发副作用。

4.中医推拿：通过揉捏、弹拨等手法松解粘连的肌腱和韧带。配合艾灸温通经络，改善气血运行。推拿力度需均匀柔和，以关节微热为度。皮肤破损或急性炎症期禁用，防止加重损伤。

5.手术松解：保守治疗无效且关节功能严重障碍时，需手术切除瘢痕组织。术后需立即介入康复训练，防止再次粘连。开放性手术或关节镜均可选择，后者创伤较小。术前需评估全身状况及粘连范围。

关节粘连处理需结合损伤程度和恢复阶段制定方案。避免自行暴力拉伸或滥用止痛药。定期复查观察进展，饮食注意补充钙质和蛋白质。寒冷季节加强保暖，防止血管收缩影响恢复。

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