于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骨性关节炎可以自愈吗

2025.07.08 08:18

骨性关节炎一般不能自愈。

骨性关节炎是一种关节软骨进行性消失,骨质过度增生为特征的慢性关节疾病。其发病与年龄增长、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等多种因素有关。关节软骨一旦发生磨损等损伤,人体自身很难使其完全再生恢复到正常状态。随着时间推移,病情往往会逐渐发展。例如,在膝关节骨性关节炎中,由于日常活动时膝关节承受的压力较大,软骨磨损、骨质增生等病理改变会持续存在并可能加重。

从病理生理角度来看,关节软骨缺乏血管、神经及淋巴组织,自身修复能力有限。而且在骨性关节炎的发展过程中,除了软骨的问题,还会伴随滑膜炎症、关节周围肌肉力量改变等多种复杂情况。滑膜炎症会导致关节内环境改变,进一步影响关节软骨的营养供应等,肌肉力量的改变会影响关节的稳定性,从而加重关节的磨损。同时,一些导致骨性关节炎的因素如肥胖,会持续对关节造成过大压力,年龄增长带来的关节退变也不可逆转,所以骨性关节炎通常不会自愈,需要通过适当的治疗手段来缓解症状、延缓病情进展。