于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

后腰突然剧烈疼痛是什么原因

2025.07.23 08:37

后腰突然剧烈疼痛可能由急性肌肉拉伤或扭伤、肾结石发作、腰椎间盘突出、泌尿系统感染、内脏器官病变引起。具体分析如下:

1.急性肌肉拉伤或扭伤:多因突然转身、提重物或姿势不当导致腰部肌肉或韧带撕裂,表现为局部刺痛、活动受限,需立即停止活动并冷敷,48小时后热敷促进恢复。

2.肾结石发作:结石移动阻塞输尿管引发肾绞痛,疼痛常放射至腹股沟,伴随血尿或排尿困难,需就医进行止痛、排石或超声波碎石治疗。

3.腰椎间盘突出:椎间盘压迫神经根导致剧烈疼痛,可能伴随下肢麻木,需卧床休息并避免弯腰,严重时需手术干预。

4.泌尿系统感染:如肾盂肾炎可引起腰部钝痛或刺痛,伴随发热、尿频尿急,需抗生素治疗并多饮水促进代谢。

5.内脏器官病变:胰腺炎、主动脉夹层等疾病可能放射至后腰,疼痛持续且伴随其他症状,需紧急就医排查病因。

突发后腰剧痛需结合具体症状判断,若疼痛持续或加重,或伴随发热、血尿等异常,应立即就医避免延误病情。日常注意腰部保暖,避免久坐或过度负重,适度锻炼增强核心肌群稳定性。