泌尿生殖系真菌病的概述

2025.07.22 14:34

泌尿生殖系真菌病是由真菌感染引起的泌尿系统和生殖系统疾病，常见致病菌包括念珠菌、隐球菌等。这类感染可累及尿道、膀胱、前列腺、阴道等部位，临床表现多样，与细菌性感染易混淆，需通过实验室检查明确诊断。

泌尿生殖系真菌病的发生与免疫力低下、长期使用抗生素、糖尿病等因素密切相关。念珠菌性阴道炎是女性常见类型，表现为外阴瘙痒、豆腐渣样分泌物；男性可能发生念珠菌性龟头炎或尿道炎。泌尿系统感染如真菌性膀胱炎或肾盂肾炎较为少见，但可能引发发热、排尿困难甚至肾功能损害。诊断依赖分泌物镜检、培养或分子检测，影像学检查有助于评估深部器官受累情况。治疗以抗真菌药物为主，如氟康唑、两性霉素B，局部用药适用于浅表感染，系统性感染需静脉给药。

预防泌尿生殖系真菌病需注意保持外阴清洁干燥，避免滥用抗生素和免疫抑制剂。糖尿病患者需严格控制血糖，长期留置导尿管者应定期更换。治疗期间需监测肝功能等指标，尤其使用唑类药物时。妊娠期女性选择抗真菌药物需谨慎，避免对胎儿造成影响。耐药性真菌感染需根据药敏结果调整方案，必要时联合用药。出现症状应及时就医，避免自行用药导致病情迁延或加重。

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