李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺抗原78是癌吗

2025.05.26 15:18

前列腺抗原78PSA78的数值本身并不能直接确诊为癌症,但显著升高的PSA水平可能提示前列腺存在异常,需结合其他检查进一步评估。PSA是前列腺特异性抗原,正常范围通常低于4ng/mL,但数值受多种因素影响,单纯依靠这一指标无法确定是否为恶性肿瘤。

PSA升高可能与前列腺炎、良性前列腺增生BPH或前列腺癌有关。PSA78属于异常高水平,需立即就医进行深入检查。医生通常会建议直肠指检DRE、多参数磁共振成像mpMRI或前列腺穿刺活检以明确病因。前列腺癌患者的PSA往往持续上升且增速较快,但部分良性病变也可能导致暂时性升高。某些操作如尿道插管或近期性行为也可能短暂影响PSA值,需结合临床病史综合判断。

注意事项包括避免在检测前48小时内进行剧烈运动或前列腺刺激行为,以免干扰结果。确诊需依赖病理活检,不可仅凭PSA数值自行判断。即使确诊为癌症,早期前列腺癌治愈率较高,积极治疗是关键。定期随访和PSA监测对高风险人群尤为重要,尤其是50岁以上男性或有家族史者。任何异常指标均应咨询专科医生,避免延误诊疗时机。