陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石插管子插那里

2025.07.24 17:15

肾结石治疗中插管通常通过尿道进入膀胱,再到达输尿管或肾脏。具体位置取决于结石所在部位,常见于输尿管支架管或肾造瘘管。输尿管支架管一端位于肾脏,另一端在膀胱;肾造瘘管则直接从皮肤穿刺进入肾脏。

插管过程需在影像引导下精准操作。输尿管支架管通过膀胱镜经尿道放置,用于引流尿液或扩张输尿管,便于结石排出或手术。肾造瘘管适用于严重梗阻或感染,通过背部穿刺直达肾脏,建立临时引流通道。两种方式均能缓解疼痛、保护肾功能,但选择取决于结石大小、位置及患者状况。

操作前需评估凝血功能、感染指标及过敏史。术后可能出现血尿、尿频或轻微疼痛,通常1-3天缓解。避免剧烈运动以防导管移位,每日保持足够饮水量。出现发热、持续出血或导管脱落需立即就医。定期复查影像确认结石清除情况,支架管一般留置2-4周,长期放置可能引发感染或结垢。拔管需由专业医生操作,不可自行处理。