李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

女性老人尿血怎么回事

2024.10.28 17:48

女性老人尿血可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾血管畸形、全身性疾病导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统感染是女性老人尿血常见原因之一。女性尿道短且直,老年女性身体抵抗力下降,细菌容易侵入尿道引发感染,炎症刺激尿路黏膜,导致黏膜充血、水肿,严重时黏膜破损出血,从而出现尿血症状。通常还伴有尿频、尿急、尿痛等症状。需要就医进行尿液检查,确定感染病菌类型,使用相应的抗生素进行治疗,同时要注意多喝水,多排尿,有助于冲洗尿道减轻炎症。

2.泌尿系统结石:泌尿系统结石在老年女性中也较为常见。结石在泌尿系统内移动时,会划伤尿路组织,引起尿血。结石可能在肾脏、输尿管、膀胱等部位形成。患者除尿血外,还可能有腰腹部疼痛,疼痛程度较为剧烈,呈绞痛或钝痛,有时疼痛会向会阴部放射。通过泌尿系统超声、腹部平片等检查可确诊。小的结石可通过多喝水、多运动促进排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石等治疗。

3.泌尿系统肿瘤:泌尿系统肿瘤也是导致女性老人尿血的重要因素。如肾癌、膀胱癌等,肿瘤组织生长迅速,表面的血管容易破裂出血,血液混入尿液中就会出现尿血现象。这种尿血通常为无痛性、间歇性发作。需要进行详细的泌尿系统检查,如膀胱镜检查、CT检查等以明确肿瘤的部位和性质。根据肿瘤的分期和患者的身体状况,选择手术、化疗、放疗等治疗方案。

4.肾血管畸形:肾血管畸形可导致尿血。肾血管先天发育异常或者后天某些因素导致血管结构改变,使血流动力学发生变化,血管壁承受压力异常,容易破裂出血进入泌尿系统。尿血可能是镜下血尿,也可能是肉眼血尿,有时还可能伴有腰部隐痛。通过肾血管造影等检查可明确诊断。治疗方法根据血管畸形的具体情况而定,可能需要手术修复或介入治疗等。

5.全身性疾病:全身性疾病如凝血功能障碍、血小板减少性紫癜等也会引起女性老人尿血。凝血因子缺乏或者血小板数量减少,会影响血液的凝固功能,身体各部位容易出血,泌尿系统也不例外。患者除尿血外,还可能有皮肤瘀斑、鼻出血等其他部位出血的表现。需要进行血液相关检查,如血常规、凝血功能检查等,针对具体的全身性疾病进行相应的治疗,如补充凝血因子、提升血小板数量等。

女性老人尿血是一种需要引起重视的症状,一旦发现应及时就医,进行全面的检查,以便明确病因并采取恰当的治疗措施,避免延误病情。