于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

患有腰椎间盘突出怎样治疗

2025.07.23 08:36

腰椎间盘突出的治疗方式包括卧床休息、药物治疗、物理疗法、中医推拿、手术治疗。具体分析如下:

1.卧床休息:急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度,避免弯腰或负重活动,减轻椎间盘压力,缓解神经根压迫症状。卧床期间可配合轻度下肢活动防止肌肉萎缩。

2.药物治疗:使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症,严重疼痛可短期应用镇痛药,肌肉痉挛者辅以肌松剂,神经营养药物帮助修复受损神经,需在医生指导下规范用药避免副作用。

3.物理疗法:超短波或红外线照射促进局部血液循环,牵引治疗扩大椎间隙减少压迫,电刺激缓解肌肉紧张,需根据病情选择合适疗程,避免过度牵引导致损伤。

4.中医推拿:通过手法复位调整椎间盘位置,松解粘连组织,改善腰椎力学平衡,需由专业医师操作,避免暴力手法加重突出,配合针灸或拔罐增强效果。

5.手术治疗:保守治疗无效或出现马尾神经症状时考虑微创椎间孔镜或开放手术切除突出组织,术后需严格康复训练恢复腰椎功能,注意预防感染和再突出。

治疗期间避免久坐久站,保持正确坐姿和站姿,控制体重减轻腰椎负荷,加强腰背肌锻炼增强稳定性,寒冷季节注意腰部保暖防止受凉,饮食均衡补充钙质和蛋白质。