陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺插管的副作用

2025.06.06 19:49

前列腺插管的副作用包括疼痛或不适感、尿路感染风险增加、出血或血尿、尿道损伤以及排尿困难或尿潴留。具体分析如下:

1.疼痛或不适感:前列腺插管过程中可能引起局部疼痛或不适,尤其在插入或留置导管时,敏感区域受到刺激会导致持续隐痛或灼热感,部分情况下疼痛可能放射至会阴或下腹部,术后短期内也可能存在牵拉感。

2.尿路感染风险增加:导管留置会破坏尿道自然防御屏障,细菌可能沿导管上行至膀胱或前列腺,引发尿路感染,表现为发热、尿频、尿急或尿液浑浊,长期留置导管者感染概率更高。

3.出血或血尿:插管操作可能摩擦尿道或前列腺组织,导致黏膜破损出血,表现为镜下血尿或肉眼血尿,通常短暂且轻微,但若出血量大或持续需警惕深层损伤。

4.尿道损伤:导管型号不当或操作力度过大可能造成尿道撕裂或假道形成,严重时引发尿道狭窄,表现为插管困难、剧烈疼痛或后续排尿障碍,需影像学确认损伤范围。

5.排尿困难或尿潴留:拔管后因尿道水肿或前列腺充血可能导致暂时性排尿不畅,甚至尿潴留,需评估是否需重新置管或药物缓解痉挛。

操作前需充分评估患者解剖结构及耐受性,选择合适导管型号并严格无菌操作。术后密切观察症状变化,及时处理感染或出血迹象。指导患者保持会阴清洁,避免剧烈活动,出现异常排尿情况需立即复诊。长期留置导管者需定期更换并监测并发症。