陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

性功能障碍怎么检测

2025.06.25 11:54

性功能障碍可通过体格检查、实验室检测、影像学检查、心理评估、性功能问卷进行检测。具体分析如下:

1.体格检查:重点观察生殖器官发育情况,检查是否存在包茎、阴茎弯曲等结构异常,触诊睾丸大小及质地,评估神经反射如球海绵体肌反射是否正常,测量血压及四肢脉搏以排除血管病变,必要时进行前列腺指检。

2.实验室检测:常规检测血糖、血脂及性激素水平,尤其关注睾酮、泌乳素等指标,甲状腺功能异常可能影响性欲,肝肾功能不全可能导致代谢紊乱,部分病例需检测遗传染色体以排除先天性疾病。

3.影像学检查:超声多普勒可评估阴茎血流状态,明确动脉供血不足或静脉瘘问题,盆腔磁共振能显示前列腺或精囊结构异常,心血管造影适用于疑似动脉硬化病例,夜间勃起监测仪可记录生理性勃起功能。

4.心理评估:采用标准化量表筛查焦虑、抑郁等情绪障碍,评估性心理发育史与创伤经历,分析伴侣关系及家庭支持系统,部分病例需排除精神类药物副作用,必要时转介至专业心理门诊。

5.性功能问卷:国际通用量表如IIEF-5可量化勃起功能,女性性功能指数问卷评估性欲与满意度,记录症状持续时间与发作频率,结合日记观察生活事件影响,问卷结果需与临床检查相互印证。

检测前需空腹8小时以保证血液指标准确,避免检查前48小时服用影响性功能的药物或酒精,穿着宽松衣物便于体格检查,如实告知病史及用药情况,影像学检查前需去除金属物品。