杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕后为什么外阴瘙痒

2025.04.16 11:04

怀孕后外阴瘙痒可能与激素水平变化、阴道菌群失调、分泌物刺激、皮肤敏感度增加、卫生习惯不良有关。具体分析如下:

1.激素水平变化:怀孕期间体内雌激素和孕激素水平显著升高,导致阴道黏膜充血水肿,局部血液循环加快,分泌物增多,可能刺激外阴皮肤引发瘙痒。激素波动还会降低皮肤屏障功能,使外阴更容易受到刺激或感染。

2.阴道菌群失调:孕期阴道内环境改变,乳酸杆菌比例可能下降,其他条件致病菌过度繁殖,引发细菌性阴道炎或白假丝酵母菌感染。微生物代谢产物及炎症因子直接刺激外阴黏膜,产生瘙痒感,并伴随异常分泌物。

3.分泌物刺激:孕激素促使宫颈黏液分泌增多,混合脱落细胞形成较多白带。若未及时清洁,分泌物中的盐分、蛋白质等成分可能附着于外阴皮肤,引发局部刺激或过敏反应,导致持续性瘙痒。

4.皮肤敏感度增加:妊娠期免疫系统为适应胎儿发育发生调整,部分孕妇皮肤神经末梢敏感性增强,对外界摩擦、衣物材质或洗护用品更易产生反应。外阴区域皮肤薄嫩,轻微刺激即可诱发瘙痒或灼热感。

5.卫生习惯不良:孕期代谢旺盛,汗液及分泌物增加,若穿着不透气化纤内裤、过度使用碱性清洁剂或久坐不换护垫,可能造成外阴潮湿闷热,滋生细菌或真菌,进而引发瘙痒甚至皮炎。

孕期外阴瘙痒需结合具体表现判断原因,避免抓挠或滥用药物。建议选择棉质透气衣物,清水清洗外阴,必要时在医生指导下进行分泌物检测或局部治疗。注意观察是否伴随红肿、溃破等症状,及时干预以防感染加重。