张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

济生橘核丸里面的木通是关木通吗

2025.07.03 16:50

济生橘核丸中的木通并非关木通,而是川木通或白木通。关木通因含有马兜铃酸具有较强肾毒性,2003年起已被国家药监局禁用。济生橘核丸作为传统中药方剂,其组方遵循《中国药典》标准,使用安全品种木通入药。

木通在中药应用中存在品种差异。关木通马兜铃科因马兜铃酸导致肾损伤案例,现已被排除在正规药品原料外。川木通毛茛科和白木通木通科是当前合法药用品种,前者利水通淋,后者通经下乳,均不含马兜铃酸。济生橘核丸主治疝气疼痛,方中木通主要起利尿消肿、疏通经络作用,选用川木通更符合现代安全标准。历代方剂中木通品种存在演变,现代制剂均需符合《中国药典》对基原与毒性的严格规定。

使用含木通的中成药时需确认药品说明书标注的基原品种。关木通已被明令禁用,但个别非正规渠道或陈旧药品可能仍有残留风险。济生橘核丸等正规产品需通过GMP认证,患者应从医院或正规药店购买。特殊人群如肾功能不全者用药前应咨询中医师,避免与肾毒性药物联用。中药配伍讲究君臣佐使,木通在济生橘核丸中用量受配伍制约,正常使用安全性可控。保留药品外包装便于核查生产批号与原料信息,发现异常应及时停用并就医。