杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇子宫肌瘤疼痛怎么办

2025.04.16 11:04

孕妇子宫肌瘤疼痛可通过休息缓解不适、局部热敷减轻痉挛、调整姿势改善压迫、药物镇痛控制症状、及时就医评估风险等方式处理。具体分析如下:

1.休息缓解不适:孕妇出现子宫肌瘤疼痛时,应优先保持卧床休息,避免剧烈活动或长时间站立,减少子宫及周围组织的压力,平躺时可在膝下垫软枕以放松腹部肌肉,缓解疼痛感。

2.局部热敷减轻痉挛:用温热毛巾或热水袋敷于下腹部,温度不宜过高,每次15-20分钟,热敷能促进局部血液循环,放松子宫平滑肌,缓解痉挛性疼痛,注意避免直接接触皮肤以防烫伤。

3.调整姿势改善压迫:侧卧位尤其是左侧卧能减轻子宫对血管和神经的压迫,改善盆腔血流,减少肌瘤引发的牵拉痛,日常可借助孕妇枕支撑腰腹部,保持舒适体位。

4.药物镇痛控制症状:若疼痛明显且持续,需在医生指导下使用对胎儿安全的止痛药物,如低剂量对乙酰氨基酚,避免自行服用非甾体抗炎药或中成药,以防影响妊娠。

5.及时就医评估风险:疼痛伴随出血、发热或胎动异常时,应立即就诊,通过超声检查肌瘤大小及位置,排除扭转、变性等急症,必要时住院观察或干预。

孕妇子宫肌瘤疼痛需结合妊娠周期和肌瘤特点综合处理,日常注意监测症状变化,避免焦虑情绪加重不适,医疗干预以保障母婴安全为前提。