张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

为什么胃炎会打嗝

2025.01.20 14:53

胃炎会打嗝主要与胃部气体产生增多、胃部排空障碍、膈神经受刺激、胃肠功能紊乱、胃酸反流有关。具体分析如下:

1.胃部气体产生增多:胃炎患者的胃黏膜处于炎症状态,这会影响胃的正常消化功能。一方面,炎症可能导致胃黏膜分泌功能失调,使得胃酸分泌异常,胃酸与食物发生反应时可能产生更多气体。另一方面,胃炎患者的胃蠕动能力可能下降,食物在胃内停留时间过长,会被肠道细菌过度发酵,从而产生大量气体,这些气体上逆就会引起打嗝。

2.胃部排空障碍:胃炎会使胃的肌肉运动功能受到影响,导致胃部排空延迟。正常情况下,胃会将消化后的食物有规律地排入十二指肠,但胃炎发生时,这种排空过程受阻。胃内食物不能及时排空,就会积聚在胃内,不断产生压力,促使胃内气体向上排出,引发打嗝现象。同时,胃部排空障碍还可能导致食物反流,反流的食物刺激食管黏膜,也可能间接引起打嗝。

3.膈神经受刺激:胃与膈神经在解剖位置上较为接近。当胃炎发作时,胃部的炎症刺激、胃酸反流或者胃部的扩张等情况,都可能通过神经反射间接刺激膈神经。膈神经主要负责控制膈肌的运动,一旦受到刺激,膈肌就会不自主地收缩,从而导致打嗝。这种打嗝往往是身体对胃部异常状况的一种反射性反应。

4.胃肠功能紊乱:胃炎常常伴随着胃肠功能紊乱。胃肠是一个相互关联的整体系统,胃部的炎症会影响整个胃肠道的神经调节和激素分泌平衡。例如,胃黏膜炎症可能干扰胃泌素等胃肠激素的正常分泌,这些激素对胃肠蠕动和排空有重要的调节作用。胃肠功能紊乱后,肠道内的气体产生和传输也会出现异常,气体容易逆流至胃内,进而引起打嗝。

5.胃酸反流:胃炎患者的胃黏膜屏障功能受损,胃酸分泌可能失调,容易出现胃酸反流至食管的情况。反流的胃酸会刺激食管黏膜,食管黏膜下存在着丰富的神经末梢,这种刺激会通过神经传导引发食管-胃反射。反射的结果之一就是导致食管下括约肌松弛,使得胃内气体更容易向上反流,从而引起打嗝。

在日常生活中,胃炎患者应保持规律的饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,避免暴饮暴食,戒烟限酒,减轻胃部负担,有助于缓解打嗝等不适症状。同时,要积极配合医生治疗胃炎,从根本上改善胃部健康状况。