杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女性阴道炎都有什么症状

2025.04.28 17:44

女性阴道炎常见症状包括阴道分泌物异常、外阴瘙痒或灼热感、排尿不适、性交疼痛、阴道异味。具体分析如下:

1.阴道分泌物异常:阴道炎患者常出现分泌物量增多,颜色可能呈现黄色、绿色或灰白色,质地可呈豆腐渣样、泡沫状或稀薄水样。正常生理性分泌物为透明或白色,无刺激性气味。炎症状态下,分泌物成分发生改变,含有大量脱落上皮细胞、炎性细胞及病原微生物,显微镜检查可见菌丝、孢子或线索细胞等特征性表现。

2.外阴瘙痒或灼热感:局部黏膜受炎症刺激引发神经末梢敏感,表现为持续性或阵发性瘙痒,夜间可能加重。搔抓可能导致外阴皮肤破损、红肿或继发感染。灼热感多与黏膜充血、分泌物刺激有关,尤其在排尿或摩擦时症状明显。

3.排尿不适:炎症波及尿道口周围黏膜时,可能出现尿频、尿急或排尿刺痛。尿道与阴道解剖位置邻近,病原体可扩散至尿道黏膜,引发尿道痉挛或炎性水肿,导致排尿困难或终末尿痛。

4.性交疼痛:阴道黏膜充血水肿及炎性分泌物增加,性交时机械摩擦加剧黏膜损伤,引发锐痛或钝痛。严重时可能伴随接触性出血,影响性生活质量。

5.阴道异味:特定病原体代谢产生挥发性胺类物质,导致鱼腥味或腐败味。厌氧菌感染时异味可能更显著,分泌物与氢氧化钾溶液混合后释放特征性气味胺试验阳性。

阴道炎症状的严重程度与病原体类型、感染范围及个体免疫状态相关。及时就医进行分泌物镜检、培养或分子检测可明确诊断,避免盲目用药延误病情。日常需注意保持外阴清洁干燥,避免过度冲洗破坏微生态平衡。