陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

孕妇尿路感染可以吃什么药

2025.06.12 09:24

孕妇尿路感染可以在医生指导下使用头孢类抗生素、青霉素类抗生素、磷霉素、呋喃妥因、中成药制剂。具体分析如下:

1.头孢类抗生素:头孢类抗生素是孕妇尿路感染的常用药物,如头孢克肟、头孢呋辛等。这类药物对胎儿影响较小,安全性较高,能够有效抑制细菌生长。使用时应遵医嘱,避免长期或过量服用,以减少耐药性风险。部分孕妇可能出现轻微胃肠道反应,如恶心、腹泻,通常无需特殊处理。

2.青霉素类抗生素:青霉素类药物如阿莫西林也适用于孕妇尿路感染的治疗。这类药物抗菌谱较广,对多数致病菌有效。用药前需确认无过敏史,避免发生严重过敏反应。少数情况下可能引发皮疹或肝功能异常,需及时就医调整用药方案。

3.磷霉素:磷霉素是一种较为安全的抗菌药,适用于轻中度尿路感染。其特点是不易通过胎盘屏障,对胎儿影响极小。常见副作用包括头晕或食欲减退,一般症状轻微且短暂。需注意肾功能不全者需调整剂量,避免药物蓄积。

4.呋喃妥因:呋喃妥因可用于妊娠中晚期的尿路感染,但妊娠早期禁用。该药在尿液中浓度高,能直接作用于泌尿系统病原体。长期使用可能引起周围神经炎或溶血性贫血,需严格限制疗程并监测血常规。

5.中成药制剂:部分具有清热解毒作用的中成药如三金片,可辅助缓解尿路感染症状。需在中医师指导下使用,避免与西药相互作用。疗效因人而异,若症状未缓解需及时更换治疗方案。

孕妇用药需严格遵循专业医师指导,不可自行调整剂量或停药。治疗期间多饮水、保持外阴清洁,避免憋尿或摄入辛辣刺激食物。出现发热、腰痛等严重症状应立即就医。